Los pólipos son formaciones benignas de los tejidos epiteliales de las membranas mucosas del cuerpo humano.
Teóricamente, la poliposis puede afectar cualquier órgano donde esté presente la membrana mucosa: desde el útero hasta el estómago. Especialmente a menudo de tales neoplasias, el tracto gastrointestinal sufre.
Los pólipos en la vesícula biliar no son la localización más frecuente, pero son doblemente peligrosos. Por lo general, los pólipos no representan una amenaza inmediata para la vida hasta la malignidad, que ocurre con casi un cien por ciento de probabilidad. Sin embargo, la ubicación de la neoplasia en la vesícula biliar, como ya se mencionó, es especialmente amenazante: el efecto de compresión se hace sentir. Por eso es tan importante saber bien qué enfermedad está involucrada.
¿Qué necesita saber sobre una enfermedad tan desagradable como la poliposis de la vesícula biliar? Respuestas en el material.
Causas de pólipos en la vesícula biliar
Existen al menos cinco de las causas más comunes de pólipos en la vesícula biliar. ¿Cuáles son estos factores de desarrollo?
• Cargado por la herencia. La poliposis en la mayoría de los casos está genéticamente determinada. Aunque solo se hereda una predisposición al desarrollo de la enfermedad, la mayoría, por ignorancia, no puede protegerse de esta enfermedad tranquila pero peligrosa. Para reducir la probabilidad de formación de patología al mínimo, es necesario cumplir con las recomendaciones preventivas. Los científicos genéticos demostraron que si había un miembro ascendente de la familia que padecía poliposis de algún órgano, y especialmente la vesícula biliar, el riesgo de morbilidad aumentaba en un 40-60% en comparación con los miembros sanos de la población. Esta es una figura seria que te hace pensar.
• Enfermedades infecciosas. En algunos casos, la poliposis puede ser causada por la presencia de un foco infeccioso en el cuerpo. Estamos hablando de una variedad de fuentes de un agente infeccioso: desde dientes cariados hasta dolor de garganta, articulaciones, etc. Un virus o bacteria penetra desde sitios distantes hacia la vesícula biliar, causando la degeneración de tejidos sanos.
• Infección por el virus del papiloma humano. El virus del papiloma humano (VPH) tiene un alto potencial oncogénico, por lo tanto, es bastante capaz de causar poliposis y luego cáncer.
• Comer en exceso, desnutrición. Esta no es una razón, sino un grupo completo de factores unidos por el nombre de "causas alimentarias". Las toxinas e irritantes pueden conducir al desarrollo de pólipos.
• Enfermedades inflamatorias concomitantes de la vesícula biliar. En primer lugar, colecistitis, discinesia de la vesícula biliar, etc.
Es posible que el médico en la práctica tenga que lidiar con varias causas de pólipos en la vesícula biliar a la vez.
Signos de pólipos en la vesícula biliar.
Los signos de pólipos en la vesícula biliar, así como el cuadro clínico específico, dependen significativamente de la etapa de desarrollo de la enfermedad y del tipo de pólipo en desarrollo. En las etapas iniciales, los síntomas pueden estar ausentes por completo. Como regla general, las manifestaciones principales incluyen síntomas casi imperceptibles:
• Dolor leve debido a la irritación de la pared del órgano.
• Náuseas
• Vómitos.
Como ya se mencionó, puede que no haya síntomas en absoluto. A medida que se desarrolla el proceso, las manifestaciones se agravan e incluyen los siguientes síntomas:
• Dolor intenso. El dolor puede ser de otra naturaleza: dolor, costuras, cortes. Por inexperiencia, el médico puede confundir erróneamente la poliposis con la colecistitis, el síndrome de dolor es muy similar. El dolor se intensifica con el peristaltismo del órgano, lo que significa inmediatamente después de comer, y durante varias horas persiste el malestar. Entonces el dolor disminuye.
• Vómito, puede mezclarse con bilis. Prevalece en el período inmediatamente después de una comida, puede no estar asociado con la ingesta de alimentos. Es indomable. A veces se trata del hecho de que el paciente vomita con una bilis y jugo gástrico.
• Síntomas dispépticos. Acidez estomacal, náuseas, eructos con un sabor agrio. Todo esto está asociado con trastornos digestivos.
Cuanto mayor es el tamaño del tumor, más intensos son los síntomas. En las etapas posteriores, se desarrolla un efecto de compresión cuando la neoplasia comienza a comprimir los conductos biliares. La ictericia mecánica se desarrolla con manifestaciones características:
• Coloración amarillenta de la piel.
• Coloración amarillenta de la esclerótica de los ojos.
En combinación, estos signos de pólipos en la vesícula biliar son raros. Como regla general, la enfermedad se detecta en las primeras etapas, cuando todavía no hay sintomatología intensa. Afortunadamente, diagnosticar tal patología no es tan difícil.
Tipos de pólipos en la vesícula biliar
Hay cuatro tipos de pólipos en la vesícula biliar, dependiendo de los tejidos de los que se originan (la excepción es el pólipo papilomatoso). Entre ellos están:
• Pólipo fibroso. Se desarrolla a partir de la membrana mucosa de las paredes de la vesícula biliar. Es un nudo denso de tinte rosado, suave al tacto. Este es el tipo de formación volumétrica menos peligroso descrito.
• Pólipo fibroso-glandular. A diferencia del tipo anterior, tiene un origen mixto fibroso-glandular. Tiene una cápsula y color grisáceo.
• Pólipo adenomatoso. El más peligroso, ya que casi siempre se degenera en cáncer, es el adenocarcinoma (y, como saben, el cáncer de vesícula biliar es extremadamente difícil de tratar). Además, dichos pólipos se denominan pólipos-adenomas.
• Pólipo papilomatoso. No conlleva menos amenaza para la vida y la salud del paciente. Se forma a partir de células atípicas mutadas, por lo tanto, inicialmente conlleva un gran peligro. El riesgo de renacimiento es alto.
La poliposis múltiple es rara cuando se desarrollan muchas neoplasias en las paredes de un órgano, a veces de diversos orígenes.
Diagnóstico de pólipos vesiculares
El diagnóstico de la educación descrita es doble: por un lado, no es difícil identificar la educación, por otro lado, esto claramente no es suficiente. Es necesario establecer la naturaleza del tumor formado, para diferenciar la poliposis con el tumor de Abrikosov, el cáncer y otras formaciones benignas.
Lo primero que debe hacer un paciente es contactar al especialista "correcto". Tal médico es un gastroenterólogo. En algunos casos, una consulta oncóloga puede ser requerida adicionalmente. Esto no debe temer: un oncólogo trata, entre otras cosas, los tumores benignos.
El diagnóstico comienza en el consultorio del médico, con un interrogatorio oral del paciente en busca de quejas, su naturaleza, prescripción, intensidad. El médico también entrevista al paciente sobre enfermedades pasadas (toma de historia). Después de esto, se realiza la palpación de la vesícula biliar y el hígado. Un estudio tan riguroso es necesario para evaluar las reacciones al dolor, así como la estructura de los órganos.
Los diagnósticos se basan en métodos instrumentales. Entre ellos, los más informativos:
• Examen de ultrasonido de la vesícula biliar. Permite identificar cálculos, formaciones, su prevalencia (presencia y grado de invasión).
• Ecografía endoscópica. Es un estudio mínimamente invasivo, similar en naturaleza y metodología al FGDS.
• CT / MRI. El estándar de oro en diagnósticos. Le permite evaluar en detalle la condición del órgano investigado.
Un gran problema es tomar un tejido de biopsia. Para estos fines, los médicos recurren a la punción o la cirugía laparoscópica durante la cual se extirpan los pólipos. En el futuro, se llevan a cabo estudios histológicos y morfológicos exhaustivos, durante los cuales se determina el tipo de formación y la etapa de su desarrollo.
Tratamiento de pólipos en la vesícula biliar.
El tratamiento de pólipos en la vesícula biliar es exclusivamente quirúrgico.
Como regla general, estamos hablando de cirugía laparoscópica microquirúrgica, cuando el acceso al órgano es a través de pequeñas incisiones puntuales.
Con tamaños grandes, la educación no puede prescindir de la cirugía abdominal transabdominal clásica.
Los pólipos adenomatosos también sugieren quimioterapia postoperatoria adicional.
Prevención de pólipos en la vesícula biliar
Las medidas preventivas incluyen:
• Normalización de la dieta. Es necesario comer con frecuencia y fraccionalmente, así como minimizar la cantidad de carne consumida, reemplazándola por vegetales, frutas y productos vegetales.
• Importante a tiempo desinfectar áreas de inflamación infecciosa crónica.
• Ante la primera sospecha, debe consultar a un médico.
• Es importante tomar regularmente Exámenes preventivos realizados por un gastroenterólogo o terapeuta.. Especialmente si había personas con poliposis en la familia.
El complejo de estos métodos es suficiente para la prevención de pólipos en la vesícula biliar.
La poliposis no es una enfermedad cómica. Solo un médico debe ocuparse de su tratamiento y solo después de un diagnóstico completo. El paciente mismo no puede hacer nada excepto recurrir a un especialista a tiempo. No pierdas el tiempo.
